第364章 手术后

，二氧化碳分压升高，提示呼吸衰竭。

    床旁胸片显示：双肺弥漫性斑片状阴影，像毛玻璃。

    “重症肺炎？”医生额头冒汗，“怎么会发展这么快？！”

    伤口换药结果也回来了：伤口局部红肿，有少量淡黄色渗液，但不像典型的吻合口瘘。

    感染源头似乎不是伤口。

    那是什么？

    血液？

    医生立刻开了血培养医嘱。

    但血培养结果需要至少四十八小时。

    现在，刘振华的病情在急转直下。

    体温突破40℃。

    心率130次/分，血压靠升压药维持。

    血氧饱和度掉到85%，面罩吸氧已经无效。

    “插管！上呼吸机！”医生吼道。

    气管插管再次插入刘振华的喉咙。

    呼吸机开始工作，但氧合指数仍然很差。

    肺部像两坨浸满了水的海绵，根本无法进行有效的气体交换。

    ……

    术后第十八小时。

    刘振华出现休克。

    多巴胺，去甲肾上腺素，两种升压药同时泵入，才勉强维持住一个堪堪够用的血压。

    但肾脏开始衰竭，尿量锐减。

    肝脏转氨酶飙升。

    凝血功能出现障碍，皮肤上出现散在的出血点。

    多器官功能衰竭。

    ICU主任被叫来会诊。

    他看着监护仪上一片报警的红灯，又翻了一遍病历和检查结果。

    “爆发性脓毒症休克，多器官衰竭。”主任声音沉重，“感染源不明，但来势极其凶猛。细菌可能通过血液播散，毒性很强，而且可能对常规抗生素耐药。”

    “自体血回输……”一个年轻医生小声说，“手术中回了400l自体血。会不会……”

    主任猛地看向他：“回输血做了细菌培养吗？”

    “常规……常规不做。只做了离心清洗。”年轻医生声音更小了。

    主任的脸色难看至极。

    自体血回输虽然安全，但极少数情况下，如果机器污染或者操作不当，可能导致细菌输入。

    一旦输入，就是直接进入血液的感染，比伤口感染凶险百倍。

    “用最强的广谱抗生素联合抗感染，加强支持治疗。”主任快速下令，“但……要做好最坏打算。”

    ……

    术后第二十四小时。

    刘振华躺在ICU的病床上，全身插满了管子。

    呼吸机在规律地送气，但他的血氧饱和度始终在80%左右徘徊。

    升压药已经用到极限。

    血压依然在缓慢下跌。

    意识？在痛苦中沉沦。

    只有监护仪上那些跳动的数字和曲线，证明他还活着。

    但在医学上，这种状态已经接近脑死亡。

    主任再次评估后，摇了摇头。

    “跟家属沟通吧。”他对管床医生说，“情况不可逆了。继续维持，只是延长痛苦。”

    ……

    术后第三十六小时。

    在征得妻子泣不成声的同意后，升压药逐渐减停。

    血压曲线像崩塌的沙塔，迅速垮塌。

    心率从120，降到100，80，60……

    最后变成一条直线。

    “嘀————————”

    监护仪发出长长的平音。

    所有报警灯都熄灭了。

    屏幕上的波形，变成了一片死寂的空白。